Les fractures de fatigue ne mettent pas en jeu le pronostic vital : la personne se rendra donc d'elle-même ou accompagnée chez un médecin ou à l'hôpital.
Il existe différents types de fracture :
- la fracture ouverte ou fermée,
- la fracture de fatigue,
- le traumatisme crânien.
Fracture de fatigue ou de stress : fissurations des os
Une fracture de fatigue entraîne des fissurations au niveau des os. Également dénommée fracture de stress, elle est généralement causée par des efforts répétés.
On la trouve en particulier chez les sportifs entraînés.
La fracture de fatigue est surtout localisée au niveau du membre inférieur : pied, tibia, péroné.
Diagnostic de ce type de fracture : les examens
Le diagnostic est établi après constat d'une douleur importante :
- elle se manifeste pendant l'effort, au départ, puis en continu, par la suite,
- elle s'intensifie si l'effort ou la pratique sportive est poursuivi.
On confirmera le diagnostic après avoir pratiqué différents examens :
- d'abord on pratique une radio standard, rarement concluante : la fracture de fatigue peut ne pas être apparente sur la radio,
- ensuite, on pratique habituellement :
- un scanner,
- une IRM,
- une scintigraphie des os : après injection d'un produit radioactif non toxique, un appareil établi la topographie du squelette.
Attention ! La scintigraphie est un examen contre-indiqué en cas de grossesse.
Devant une douleur répétée, qui devient régulière chez une personne pratiquant régulièrement une activité physique, il faut penser à la fracture de fatigue.
À noter : conseillez à la personne de consulter rapidement un médecin, qui lui prescrira les examens complémentaires.
Traitement fracture de fatigue : selon le type de fracture
Le traitement d'une fracture de fatigue nécessite un repos complet :
- le malade doit éviter de prendre appui sur le membre où est situé le traumatisme,
- les activités sportives sont formellement contre-indiquées.
Fracture légère : 1 à 2 mois pour la guérison
Une immobilisation du membre est de toute façon pratiquée par la pose d'une résine (botte).
La guérison sera effective après un ou deux mois de traitement.
Plusieurs mois pour la guérison dans certains cas
Dans certains cas, les lésions observées sont plus graves. Le traitement pourra donc être chirurgical.
Le processus de guérison prendra dans ce cas plusieurs mois.
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